Ce este melasma
melasma sau cloasma apare ca o pigmentare circumscrisă, datorită unui exces de melanină în epidermă (cloasma superficială), în dermă (cloasma profundă) sau în ambele zone (cloasma mixtă).
În mod predominant feminin, melasma apare la aproximativ 20% dintre femeile care iau contraceptive orale, dar poate afecta și femeile care nu au luat niciodată pilula contraceptivă.
Cauzele melasmei
La femeile predispuse genetic, cauzele pot depinde de o combinație de factori:
- exces de raze UV;
- pilulă contraceptivă;
- terapii hormonale;
- sarcina;
- disfuncții hormonale (de exemplu legate de hormonul luteinizant LH, prolactină, hormoni ovarieni și tiroidieni;
- cosmetice fotosensibilizante.
Toți acești factori pot declanșa producția excesivă de melanină de către melanocite (celulele responsabile de melanogeneză), mai ales dacă femeia se află într-o fază de dominanță estrogenică, adică un exces de estrogen care nu este echilibrat de progesteron.
Cum se manifestă melasma
Zonele de manifestare a melasmei se referă în general lape frunte, pomeți și buza superioară. Particularitatea sa este că în lunile de iarnă, petele întunecate nu sunt foarte vizibile, dar, deja în primăvară, la primele expuneri solare, se aprinde întotdeauna în aceleași locații, creând un disconfort considerabil.
VEZI SI
Petele pe față în timpul sarcinii: cauze și remedii
Tratamentul melasmei
În toate cazurile de apariție a hipercromii pielii este important să contactați dermatologul pentru un diagnostic corect și o terapie adecvată. Dimpotrivă, o consultare în timp util determină adesea rezultatul tratamentelor: mai întâi intervenim în pete recent formate și cu cât sunt mai susceptibile de a îndepărta sau de a ușura vizibil.
Localizați„entitatea pigmentului formează baza pentru alegerea celor mai buni tehnica de eliminare: cu cât adâncimea (și „vechimea” sa) este mai mare, cu atât va fi mai dificil de înlăturat. Medicul este capabil să o recunoască observând petele printr-o lampă specială, numită Wood's.
Cojile chimice
În cazul în care melasma profundă (adică la nivelul dermei), utilizarea laserului nu este recomandată, deoarece ar putea crește dimensiunea melasmei în sine. În acest caz este mai bine să recurgeți la coji chimice: se efectuează prin perierea unei soluții exfoliante pe față, compusă în general dintr-un cocktail de alfa-hidroxi acizi, adică acizi fructați, cum ar fi acid glicolic, acid kojic, acid mandelic, acid piruvic, acid tricloracetic. Tratamentul nu necesită anestezie, deoarece în majoritatea cazurilor există unul senzație ușoară de arsură. În unele cazuri este necesar să repetați sesiunea după 3-4 săptămâni până când se obține un rezultat satisfăcător. Între ședințe, este recomandabil să aplicați creme de iluminare depigmentante. Rezultate bune se obțin cu creme pe bază de acid azelaic și acid kojic.
Terapia cu laser
În cazul melasmei superficiale, laserul este cel mai bun tratament terapeutic pentru a elimina hiperpigmentarea. Laserul vizează selectiv locul, „scutind” țesuturile din jur și distrugând pigmentul melanic fără a lăsa cicatrici pe zona afectată.
Pentru pete superficiale, cum ar fi cheratoze, cel mai potrivit laser este Laser ablativ CO2. Pe de altă parte, pentru lentigosele solare (pete de vârstă datorate fotoîmbătrânirii) Laser cu comutare Q este prima alegere: emite impulsuri de energie mare și cu timpi foarte mici în nano sau picosecunde. Într-o singură sesiune, este capabil să vaporizeze celulele superficiale, rupând granulele de melanină. În timpul emisiilor laserului și al impactului asupra pielii, se simte o ușoară senzație de furnicături asemănătoare cu pinpricks. Imediat după tratament, pata devine gri, apoi se întunecă la negru și se desprinde de la sine după 7-10 zile. Această tehnică vă permite să tratați multe pete într-o singură sesiune, cu un rezultat estetic bun.
Cum se previne melasma
Desigur, prevenirea joacă un rol fundamental: pentru a evita reapariția petelor, după îndepărtarea lor, este esențial să se aplice o protecție solară cu un factor de protecție ridicat (50+), chiar și în cazul cerului acoperit sau a expunerilor pe termen scurt. Dacă expunerea la soare este prelungită, aplicarea cremei de protecție trebuie efectuată de mai multe ori, la intervale regulate.
În timpul sarcinii, trebuie să vă consultați întotdeauna medicul înainte de a utiliza orice cremă, amânând orice remedii sau tratamente mai solicitante pentru perioadele următoare gestației și alăptării.
VEZI SI
Petele solare: riscul supraexpunerii la soare
