Un nou studiu sulla malattia di Parkinson publicat pe rivista The Lancet Neurology ar putea ajuta la identificarea precocelor bolii, la dezvoltarea și dezvoltarea unor simptome tipice.
Parkinson: a doua boală neurodegenerativă din lume
Da anni gli scienziati care stau în căutarea de identificare și segni anticipatori di această patologie, la più diffusa malattia neurodegenerativa după l’Alzheimer cu alt 10 milioane de pacienți în lume și o creștere progresivă a noilor aproape în cursul ultimilor decenii.În Italia sunt în jur de 400 de mii de oameni: mulți sunt subestimați, care ar putea ajunge de fapt la 600 de mii fără nicio recunoaștere ca Parkinson. Spre deosebire de cât crede el, el nu eliberează o boală de senilitate: boala se poate insorgere la unii aproape chiar în jur de 50 de ani sau văr, agățat încă în età lavorativa și într-o fază foarte activă a vieții papagalului.
I sintomi della malattia di Parkinson: non solo tremore
Boala este diagnosticată când sunt cu simptomele motorii tipice, dar în acel moment neurodegenerarea progresează. Vorbește cu profesorul Ioannis Isaias, ordinar de neurologie la Würzburg în Bavaria, profesor la Universitatea din New York și director al Centrului pentru Parkinson și Parkinsonism al ASST Gaetano Pini-CTO, referință națională pentru pacienți. „Pentru a avea un diagnostic clinic de Parkinson, nu există simptome: încetinire motorie și, pe scurt, rigiditate musculară, tremor sau instabilitate posturală.Aceste simptome sunt legate de lipsa de dopamină, un neurotrasmettitore produs de un grup de celule ale creierului, substanța nigra. Mă simt bine când în jur de 50% dintre neuronii dopaminergici sunt afectați static de patologie. Diventa quindi difficile intervenire cu terapie tempestive e precoci care pot modifica il decorso della malattia».
Pot avea simptome ale bolii Parkinson care au precedat problemele motorii
Ci sunt altri sintomi, però, che si prezentano anche prima dei perturbi motori, e pot essere la spia di uno sviluppo futuro della malattia: «Dacă am văzut o perturbare a sunetului REM, în care persoana are mișcat violent și vocal, può anticipare la malattia di alcuni ani. Chiar și reducerea mirosului (posmia) și a tulburărilor gastrointestinale precum stips-urile sunt posibile în funcție de riscul de prodromici della malattia di Parkinson”, continuă profesorul Isaias
L'ipotesi su cui lavora la ricerca: i sintomi legati al sonno e agli odori
La malattia è causata da la carenza di dopamine, dovuta alla morte delle cellule nel cervello che la producono. „Există un cercetător italian, profesorul Maria Grazia Spillantini, care descoperă il roolo dell'alfa-sinucleina ca componente principale dei corpi di Lewy, caratteristici depositi proteici prezenti all'interno dei neuroni della substantia nigra delle persone con morbo di Parkinson. Papagalul scoperta a început linia de cercetare care are ca obiectiv să descrie moștenirea acestei proteine și a bolii Parkinson. Studiul american și-a publicat Lancet dacă a intrat în această linie de cercetare despre mine, găsind depozite de alfa-sinucleină la persoanele cu simptome de prodromica Parkinson, cum ar fi tulburările de somn REM și hiposmia.” Atunci când, adică, boala nu este încă diagnosticată și dacă este în prezența unor simptome nespecifice: declarația pe propria răspundere este quindi capire, i se prezintă această tulburare specială a sonno și che sentono male gli odori sviluppino de către boala.
Lo studio dell'Università della Pennsylvania
««Studiul este important pentru că acest tip este un campion foarte numeros și cu o metodă inovatoare de analiză a alfa-sinucleinei. Am contractat 85% dintre persoanele care au prezentat tulburări de somn REM sau hiposmie care era prezentă în această proteină din lichior, un fluid care prețuiește și protejează sistemul nervos central. În afară de aceasta, am participat la studiul sono stati sottoposti ad o scintigrafia cerebrală, care a crescut concentrațiile scăzute de dopamină în acești subiecti. I results suggesticono che chi dorme male o non riconosce bene gli odori y ha una’ alta concentrazione di alpha-synucleina nel liqueur, produces less dopamine, ed este de a result more a risk di sviluppare the disease di Parkinson. Aceste persoane sunt posibile strategie neuroprotectivă, și a studiat în corso sunt încă preliminarii. De exemplu, știu că unele farmacii antidiabetice nu vor întârzia trupa de boala Parkinson de la 6-7 ani, dar nicio farmacie nu este sigură că nu vor modifica evoluția bolii».
I limiti dello studio
«Sarebbe impraticabile il prelievo del liquor - spiega il professor Isaias - alla ricerca della proteina degradata a tutti coloro che manifestano sintomi prodromici. Cu toate acestea, încă nu reușesc să identific cu certitudine că sunt în pericol, deși acest articol confirmă importanța studierii simptomelor tulburărilor de somn REM și hiposmiei. Dobbiamo poi încă capire se e quali persoane cu aceste simptome și ammaleranno davvero în viitor».
Le posibil cause della malattia: genetica e inquinamento
Ciò che si sa finora è che l’alfa-synucleina è legata alla malattia ma manca ancora o relatie diretta de cauzalitate. Spiega il profesor Isaias: «Cauza Parkinson nu este o notă de ancorare. Știm că există o moștenire din boala și acumularea de alfa-sinucleină, dar motivul nu este complet clar: nu aș putea contribui cu o predispoziție genetică nici măcar la toxicitatea mediului.Sunt încă în faza de studiu și posibilele mecanisme prin care acumularea de alfa-sinucleină determină alterarea funcțiilor celulare care produc dopamină”. Variabilitatea mare între pacienți este demonstrată și de acest studiu: pacienții cu mutații genetice diverse (LRRK2 și GBA) au o concentrație diversă de alfa-sinucleină pură prezentând conform clinicilor motorii și prodromice similare. În special, studiul american a constatat o corelație puternică între prezența proteinei degradate în lichior și mutațiile genei GBA”.
E posibil o carne de vită?
Si lavora da tempo anche a vaccino ma la ricerca è ancora fartana dall'arrivarci, așa cum spune expertul: «Sono in studio diversi vaccini che hanno come bersaglio l'alpha-synucleina con results incoraggianti ma ancora preliminaryi . Primele studii nu au arătat un beneficiu imediat al acestor vaccinuri cu simptome motorii ale bolii Parkinson, sugerând în mod forțat necesitatea unei intervenții precoce și importanța identificării persoanelor cu risc de boală.
Terapia
La rica si este concentrata si pe terapia ei genica si pe celulele ei staminale, cu trapianto al celulelor mezencefalice fetale sau al rezistentei celulelor mezenchimale adulte (anterior pacientului stesso), dar pentru moment am sunt încă experimental. „Oggi nu există încă un tratament, dar avem diverse farmacii disponibile pentru a atenua semnificativ simptomele malariei”, spune profesorul Isaias, „terapiile de neuromodulație sunt, de asemenea, disponibile, cum ar fi stimularea profundă a creierului, iar dieta și dieta sunt, de asemenea, foarte importante. „Fizic. activități: idealul este un exercițiu fizic zilnic de tip aerobic, dans, pilates, și să comunice toate activitățile care te țin calm în coordonarea motrică pentru a menține mereu calitatea vieții’.
Le associazioni che aiutano
La malattia di Parkinson impacta su tutta la famiglia della persona che ne soffre. Din acest motiv, este important să se închidă aiuto nu numai în știință, ci și în asociații care își actualizează cercetătorul, creează agregate și organizează activități pentru șoferi, creativi, vacanțe pentru pacienți și îngrijitori.Acesta este cel mai semnificativ:
Aip: cu 30 de ani de activitate și 13 secții distribuite în toată Italia, este una dintre principalele asociații ale pacienților (www.parkinson.it)
Fondazione Limpe: punct de referință pentru informații și actualizări, organizatorii se întâlnesc, spală registrul pacienților, ține cercetările și adună 19 asociații dislocate în aproape fiecare regiune. Le associazioni sunt active, în special neglijent sportelli psicologici și în proposta de aggregazione, activități sportive și ricreative.
Tra le meno scontate, segnaliamo Moov-it Onlus (www.moov-it.it) pentru la proposta dell'arrampicata e della danza, Bradirapidi Parky Touch Rugby (www.parkytouchrugby.com) pentru il rugby, Associazione Parkinson Pavese (www.parkinsonpavia.it) pentru teatru, Associazione Parkinson Puglia (www.parkinsonpuglia.com) pentru Tai Chi Chuan, Associazione Parkinson Rovigo e Amici Onlus (www.parkinsonrovigo.it) pentru mindfulness și tango, ParkinZone (www.parkinzone.org) pentru i lavoratori di voce, dans și terapie prin artă.
