Ce trebuie să știți despre diagnosticul prenatal: important și din ce în ce mai puțin invaziv
Acolo diagnostic prenatal este acel set de examinări și investigații care vă permit să verificați starea de sănătate a fătului în timpul gestației. Prin tehnici de diagnostic prenatal, care pot consta din atât investigații instrumentale, cât și de laborator, este posibil să se izoleze diferite tipuri de patologii care pot afecta fătul: genetic, iatrogen, infecțioase sau de mediu. Din aceste motive, screeningul prenatal este esențial și devine din ce în ce mai puțin invaziv.
Screening-ul oferit în timpul sarcinii
Examinări precum transluciditate nucală, tri-test și bi-test, neinvaziv, permit identificarea posibilității de risc în ceea ce privește diferitele tipuri de anomalii ale fătului (inclusiv cele cromozomiale precum sindromul Down). Din acest motiv, în Italia, în primul trimestru de sarcină screeningul prenatal oferit tuturor femeilor constă în diferite tipuri de teste.
În primul rând, femeia însărcinată este supusă teste de chimie a sângelui și boli infecțioase (prin colectarea sângelui) și la oultrasunete cu transluciditate nucală a fătului.
Acesta din urmă este un test neinvaziv care permite evidențierea existenței unui risc care va fi apoi negat sau confirmat de teste mai invazive precum vilocenteza.și amniocenteza. În parte cu ultrasunete a screeningului prenatal (sursa IRCCS Ca 'Granda), se fac câteva măsurători fundamentale: lungimea fetală (LCR), ritmul cardiac fetal și grosimea translucidității nucale (NT).
Momentele
screening prenatal se efectuează între 11 și 13 săptămâni de sarcină iastfel încât, dacă este nevoie de informații suplimentare, CVS este încă posibil. Și, de asemenea, pentru că, în cazul în care CVS confirmă existența unei anomalii cromozomiale, posibilitatea unei întreruperi mai sigure a sarcinii și cu mai puține traume.
Transluciditatea nucleului
Dar ce este transluciditatea nucală? Translucența nucleului (identificată cu abrevierea NT) este o colecție de lichide vizibile prin ultrasunete sub forma unui spațiu negru situat în spatele gâtului fetal. Între a unsprezecea și a treisprezecea săptămână de sarcină, toți fetușii arată prezența acestui spațiu negru.
Face diferența în ceea ce privește riscul grosimea la fel: de exemplu, la fetusii cu Sindromul Down (trisomia 21) sau alte tipuri de anomalii, această grosime este crescut.
Test de sange
În plus față de partea cu ultrasunete menționată mai sus, screeningul prenatal este combinate adică oferă și unul specific test de sânge matern. În prezența anomalii cromozomiale De fapt, există adesea variații ale valorilor referitoare la substanțele produse de placentă. Cele două substanțe, în mod specific, sunt ß-hCG libere și PAPP-A.
Cu toate acestea, aceste valori pot suferi variații nu numai dacă există o anomalie cromozomială, ci și dacă există alți factori variabili (de exemplu, dacă ați suferit o fertilizare in vitro) care afectează rezultatele examenului. Prin urmare, chiar și în ceea ce privește colectarea sângelui matern, rezultatul vorbește doar despre evaluare a riscurilor și nu de diagnostic cert.
Risc
După efectuarea screeningului prenatal, riscul este apoi evaluat. Dacă acesta din urmă este considerat scăzut, atunci vom continua cu cele normale verificări de rutină așteptat în timpul sarcinii. Dacă dimpotrivă riscul este mare, viitoarea mamă este sfătuită să treacă villocenteza sau amniocenteza.
Până de curând, evaluarea riscurilor era strâns legată devârsta maternă. Astăzi, însă, vârsta maternă este numai punctul de inceput a defini a risc de bază din personalizați în funcție de rezultatele obținute cu screening prenatal combinat.
