Sindromul picioarelor neliniștite afectează o populație cuprinsă între 5% și 10%, cu o prevalență clară a femeilor, care le perturbă somnul. Pentru a o cunoaște mai bine, am intervievat un expert
Sentimentul de neputându-ți ține picioarele nemișcate odată așezat pe un fotoliu sau întins în pat, acesta afectează de la 5 la 10% din populație: dar care sunt acestea cauze, simptome și remedii a acestei tulburări, cunoscută sub numele de sindromul picioarelor neliniștite?
Profesorul răspunde Fabio Cirignotta, Director al U.O. al policlinicii S. Orsola-Malpighi, Universitatea din Bologna.
Profesor Cirignotta, ce este sindromul picioarelor neliniștite?
Recent redenumit „Sindromul Willis-Ekbom”, numit după medicul englez care l-a descris prima dată în 1665 și neurologul suedez care l-a studiat în timpurile moderne, sindromul picioarelor neliniștite se caracterizează printr-un pofta și un urgent trebuie să vă mișcați picioarele. Acestea sunt asociate cu această nevoie urgentă sentimente de disconfort și durere localizată de la genunchi în jos.
Când apare tulburarea agitată a picioarelor?
Seara și noaptea, când pacientul care este afectat de aceasta se așează într-un fotoliu sau se întinde în pat. Dispare numai dacă pacientul se ridică și merge, dar poate reapărea atunci când se așează sau își amintește din nou.
Picioare care nu pot sta nemișcate: ce înseamnă?
Perturbarea cauzează o dificultăți de adormire și, prin urmare, insomnie; apoi când pacientul reușește să adoarmă, ei apar în timpul somnului lovituri de picioare, repetat aproximativ la fiecare 20-40 de secunde, care se succed pentru perioade chiar prelungite; aceste fotografii, deși nu trezesc complet pacientul, deranjează și mai mult somnul.
În afară de somnul deranjant, poate avea consecințe suplimentare?
Sindromul picioarelor nelinistite poate provoca depresie, agravează calitatea vieții și conform unor studii recente, prin prevenirea „relaxării” vegetative normale în timpul somnului, poate fi la originea hipertensiunii.
Severitatea tulburării poate varia: există cei care suferă de ea ocazional sau pentru perioade scurte, iar în aceste cazuri consecințele sunt modeste și nu este necesar un tratament specific și cine suferă de el în fiecare noapte sau aproape, iar pentru acestea este necesară o terapie medicamentoasă.
De unde știi că ai sindromul picioarelor neliniștite?
Diagnosticul se bazează pe evaluarea clinică a pacientului, și folosește adesea investigații instrumentale (cum ar fi polisomnografia). Așa cum se întâmplă adesea, acesta poate fi condus de simptome specifice pacientului sau să fie întâlnit în timpul investigații pentru alte cauze.
Care sunt cauzele?
În majoritatea cazurilor, este „idiopatic”, adică neimputabil unei cauze reale.
Se pare că cauza bolii se regăsește în alterarea metabolismului unei neurotransmițător, dopamina, din cauza lipsei de fier.
Uneori sindromul este secundar anumitor condiții sau patologii, cum ar fi sarcina, insuficiența renală, diabetul, artrita reumatoidă sau boala Parkinson. În unele cazuri există una familiaritate.
Cum este tratat sindromul picioarelor neliniștite?
Printr-o terapie farmacologică prescris de medic specialist în neurologie. Prima alegere este reprezentată de medicamente „dopaminergice” precum pramipexolul, ropirinolul sau rotigotina, care trebuie administrate în doze mici și sub strictă supraveghere medicală (au funcția de a regla metabolismul modificat al neurotransmițătorului implicat, dopamina).
Alternativele terapeutice sunt clonazepamul, o benzodiazepină sau gabapentina. De asemenea, pentru aceste medicamente este absolut necesar control medical iar durata tratamentului trebuie să fie limitată în timp.
În formele secundare, bolile de bază vor fi tratate; de asemenea, este recomandabil să utilizați reducerea consumului de cafea, fumat și alcool, pe lângă practica regulată a activității fizice.
