Corpul doare, totul și peste tot. Nu este clar unde exact, cum și de ce, totuși durerea este acolo. Acestea sunt simptomele unei afecțiuni pe cât de nedeterminată, pe atât de dificil de diagnosticat. Vorbim despre asta cu expertul
Cu termenul fibromialgie indică o reumatism extraarticular generalizat, care se caracterizează prin prezența durere, sensibilitate și rigiditate a părților moi ale organelor de mișcare, în absența altor patologii relevante (care pot fi diagnosticate în mod obiectiv).
„Însăși existența fibromiagliei a făcut obiectul unei dispute până în ultimii ani și chiar și astăzi simptomele acesteia sunt adesea interpretate greșit”, spune prof. Giampiero Pasera, profesor titular de reumatologie la Universitatea din Pisa.
Cine lovește
Majoritatea femeilor (raportul este de 9: 1) de vârsta cuprinsă între 25 și 45 de ani, deși poate apărea la o vârstă mai târzie, caz în care fibromialgia este întotdeauna asociată cu osteoporoză.
Care sunt cauzele
Cauzele până în prezent sunt necunoscutîn ciuda încercărilor de identificare a modificărilor sistemice. „Cele mai relevante studii sunt toate probabiliste și se referă la modificările somnului: în fibromialgie ar exista„ anomalii ”în faza de somn non-REM care, deranjând subiectul, ar putea induce durere și sensibilitate pe tot corpul ”- continuă reumatologul.
„De obicei, la persoanele cu fibromialgie există un motiv distimic anxios psihopatologic (adică o depresie ușoară care nu vă împiedică să trăiți normal ed), dar nu este clar dacă aceasta se află la baza bolii sau constituie doar o reacție psiho-afectivă la o stare de dureri cronice.
Simptome
durere «Ceea ce este descris de pacienți astfel:" pretutindeni, mereu și mereu ", deci o durere în tot corpul, cronic și continuu. De obicei se face referire la locul durerii mase musculare mai mult decât în articulații, dar este adesea slab localizată. Locul și intensitatea variază foarte mult de la o zi la alta: numai în locuri precum gâtul și umerii, durerea poate persista cu aceeași intensitate zile întregi ».
Durerea este aproape întotdeauna prezent și noaptea și este adesea de o intensitate atât de mare încât deranjează somnul, așa că pacientul se trezește deja obosit. Cele mai multe dintre acestea raportează că durerea este mai mare dimineața.
Odihnă mai bună sau mișcare?
Nici! "Unii pacienți declară că sunt mai răi în repaus, dar oboseala musculară accentuează durerea." În plus, frig, umiditate, vânt și curenți de aer accentuează durerea. Chiar și zgomotul crește sensibilitatea mușchilor.
Cum este diagnosticat
De obicei, prin excluderea altor patologii relevante sau traume, dar diagnosticul fibromialgiei se poate face printr-o examinare atentă a pacientului. «Dacă apăsați pe puncte bine definite și circumscrise de mușchii și tendoanele (asa numitul "puncte sensibile") este evidentă o anumită sensibilitate." Un exemplu? Tamponul de grăsime din spatele genunchiului. Depinde de medic să stabilească dacă cauza durerii este articular sau muscular și, prin urmare, poate fi un caz de fibromialgie.
„Dar nu trebuie să fie niciodată unul diagnostic de comoditate pentru a evita o investigație ulterioară a cazului și, astfel, a încheia în grabă o „boală de nerealizat”. De fapt, trebuie să avem întotdeauna în vedere acea durere nu este fals, ci real, chiar dacă pacientul este anxios clinic sau deprimat ».
Absența unor anomalii semnificative
Trebuie remarcat faptul că investigațiile de laborator sunt normale și radiografii ale membrelor.
Ai dureri de viață?
Din fericire nu! Cursul este foarte mult variabilă și imprevizibilă: Simptomele pot fi tranzitorii, recurente și, în unele cazuri, cronice.
Cum se vindecă
Vestea bună este că este vindecată, deoarece este o afecțiune enervantă, dar cu siguranță nici evolutiv, nici invalidant. „Cert este că nu este foarte ușor să o vindecăm la prima încercare, de fapt, de multe ori procedăm prin greșeli, optimizarea unui tratament care trebuie măsurată zi de zi pe baza răspunsurilor individuale ale pacientului ». Niciun tratament în sine nu este cu adevărat decisiv și poate include:
- medicamente analgezice (AINS);
- anestezice locale;
- medicamente miorilsantate;
- medicamente anxiolitice sau antidepresive;
- tehnici de relaxare musculară (antrenament autogen, biofeedback)
- gimnastica blanda sau mersul pe jos;
- standarde de igienizare vizate (aplicare locală de căldură, masaje, chiar și un duș fierbinte dimineața);
- psihoterapie.
